Язвенный колит – подготовка к операциям

При молниеносных формах предоперационную подготовку обычно проводят в течение 24 часов и включают в нее переливание крови, электролитов, замещение потерь жидкости, дачу антибиотиков для подавления интестинальной флоры. При токсической дилатации толстой кишки больной, помимо этого, нуждается в аспирации желудочного и кишечного содержимого.

Язвенный колит

При операциях неспецифического язвенного колита показана общая анестезия — эндотрахеальный наркоз с максимально возможным использованием контрольно-диагностической аппаратуры. Данный вид обезболивания оптимален в связи с тем, что больные перед операцией измучены тяжелой изнуряющей болезнью, бессонницей от многократных поносов и болей в животе; большинство из них остро реагируют на предстоящую операцию. Кроме того, даже при таком сравнительно несложном вмешательстве, каким является илеостомия, нужно произвести тщательную ревизию органов брюшной полости. Следует учитывать, что, помимо резкого изменения стенки толстой кишки, воспалена и рубцово изменена ее брыжейка и нередко имеется значительное сращение толстой кишки с соседними органами. Поэтому проведение операции в этих условиях под местным обезболиванием будет трудным, анестезия неполноценной, в значительной степени страдает психика больного.

Что касается илеостомии, предложено несколько вариантов этой операции. Используется как одноствольная (А. А. Васильев, 1967; Dennis, 1952, и др.), так и двуствольная илеостома (И. Ю. Юдин, 1968; Lahey, 1951; Cattel, 1953; Bacon, 1956; Brooke, 1968, и др.).

Easy Related Posts

0 Комментариев

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Свяжитесь с нами

Отправка

Войдите со своими учетными данными

Забыли свои данные?